MODULO RICHIESTA BUONI SPESA EMERGENZA COVID – 19
COMUNE DI NARDO'



    AL COMUNE DI NARDO'

    Servizi Sociali

    Oggetto: RICHIESTA CONCESSIONE CONTRIBUTO - EMERGENZA COVID-19

    INFORMAZIONI PERSONALI












    CHIEDE


    la concessione del contributo economico per grave stato di bisogno sociale al proprio nucleo familiare ed, a tal fine:

    DICHIARA

    ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28/12/2000 n.445, sotto la propria personale responsabilità e consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti ai sensi degli artt. 75 e 76 del D.P.R. 28/12/2000 n.445:

    • che nessun componente del proprio nucleo familiare ha presentato per l’iniziativa di cui alla presente medesima domanda presso Codesto Comune;
    • che il proprio nucleo familiare è così composto:

    COMPONENTE 1





    COMPONENTE 2





    COMPONENTE 3





    COMPONENTE 4





    COMPONENTE 5





    COMPONENTE 6





    COMPONENTE 7





    COMPONENTE 8





    COMPONENTE 9





    COMPONENTE 10





    DICHIARA inoltre

  • che il Richiedente ha una attestazione ISEE il cui valore è ad € 8.000,00
    • [ sarà possibile valutare la deroga in presenza di ISEE superiore ad € 8.000,00 solo in casi eccezionali, legati a titolo esemplicativo, alla totale chiusura di attività produttiva o a motivi di salute (saranno comunque esclusi dalla deroga i percettori di NASPI, Cassa Integrazione, RED e Reddito di Cittadinanza)]

    DEROGA ISEE





    Ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 e del Regolamento (UE) 2016/679, autorizza il trattamento dei dati contenuti nella presente dichiarazione esclusivamente per l’assolvimento degli obblighi previsti dalla legge.



    Allegare fotocopia del documento di identità personale in corso di validità e codice fiscale (formato pdf, massimo 3MB);



    Allegare Attestazione ISEE in corso di validità (formato pdf, massimo 3MB);